טיפול זוגי ותפקיד המטפל
פניה לטיפול זוגי הינה מעשה נבון אצל זוגות שמעוניינים לשפר את המערכת הזוגית כשהיא חורקת ולא מספקת, או כשהיא במשבר ממשי ואף על סף קריסה ופירוק. בטיפול הזוגי בני הזוג מקבלים עזרה מגורם חיצוני כדי לתקשר טוב יותר ביניהם וכדי לבנות מחדש את המערכת זוגית שתהיה טובה לשני בני הזוג.
תפקידו של המטפל יכול להיות מינורי, רק כמכוון את השיחה בין בני הזוג שהגיעו למצב בו הם מעוניינים להמשיך בזוגיות אך אינם מסוגלים להקשיב אחד לשני בגלל מטענים רגשיים ואחרים, או אקטיבי יותר כשהוא מכוון את השיחה, שואל שאלות, מעלה תהיות וספקות, ואף מציע הצעות מעשיות ונותן "שיעורי בית".
הצורך בטיפול זוגי כאשר חל שינוי אצל אחד מהצדדים
כל מה שתיארתי למעלה באופן כללי ביותר מניח ששני בני הזוג בריאים בנפשם ברמה שיוכלו לשנות את התנהגויותיהם והתייחסויותיהם זה לזו וזו לזה, כשיבינו את מצוקתו של בן הזוג הנובעת מהתנהגות או התייחסות נוכחית. ההנחה היא שכל אחד מבני הזוג בוחר להתנהג בצורה מסוימת, במודע או שלא במודע, אך יוכל להשתנות באופן מודע כשיבין את הצורך בכך. בן הזוג הסובל לא תמיד מבין מה עובר עליו, ולמה הוא השתנה. גם בן הזוג הבריא לא מבין למה חל השינוי.
טיפול זוגי שברקע הפרעה נפשית של אחד מבני הזוג
לעתים, כאשר אחד מבני הזוג סובל מהפרעה נפשית או רגשית כלשהי, נוצרים מתחים וחיכוכים על רקע חוסר הבנת בן/בת הזוג שאותו נושא שנוי במחלוקת מקורו בהפרעה הנפשית-רגשית.
טיפול זוגי, דווקא כאשר הוא מבוצע על ידי פסיכיאטר, מביא נקודות אלה לידיעת שני בני הזוג גם יחד, והבנה זו עוזרת גם לניהול טוב יותר של הקונפליקט ולפתרון הבעיה עצמה תוך הבנה מה הם האפיקים האפקטיביים לפתרון הבעיה כיוון ששיטות טיפול רגילות פשוט אינן מתאימות לפתרון קונפליקט עם אדם הסובל מהפרעה נפשית או רגשית.
בן הזוג שאינו סובל מההפרעה מקבל במהלך הטיפול הכוונה כיצד לא להתעמת בצורה חסרת תוחלת לגבי בעיות הנובעות מההפרעה הנפשית/רגשית של בן זוגו ותחת זאת ניתנת הכוונה לפתרונות חליפיים ואפקטיביים.
טיפול זוגי אצל פסיכיאטר תוך הצגת מלוא האספקטים ההתנהגותיים בתא הזוגי משקף טוב יותר את הסימפטומים של ההפרעה הנפשית/רגשית ממנה סובל אחד מבני הזוג ולכן יכול לאפשר גם מתן טיפול תרופתי אופטימלי ומתאים יותר בבן הזוג הסובל מההפרעה.
מבינים שמשהו השתנה
מה קורה כשאחד מבני הזוג סובל מהפרעה נפשית ביולוגית שמצמצמת את טווח אפשרויותיו הבריא עלולים להתפתח דאגה ופחד מהעתיד, או כעס על בן הזוג הסובל, שתפקודו השתנה. כשאחד מבני הזוג סובל מהפרעה נפשית המגבילה אותו באופן תפקודו או התייחסויותיו, ובן הזוג לא מבין זאת, הקשרים בתוך הזוג עלולים להיפגע עד כדי קריסת הזוגיות ופירוקה.
כאשר טיפול זוגי נעשה ע"י הפסיכיאטר המטפל, הוא יכול להסביר לבני הזוג אילו התנהגויות, התייחסויות ורגשות קשורים להפרעה הנפשית, ולכן הם נתונים שלא כדאי להילחם לשנות אותם מפני שהסיכוי להצלחה נמוך, ויש לנסות לעקוף אותם, ואילו התנהגויות, התייחסויות ורגשות אינם קשורים להפרעה הנפשית, וגם הסובל מהפרעה נפשית יכול לשנותם.
דוגמא לבעיה המצריכה טיפול זוגי בליווי פסיכיאטר
מי שסובל מדיכאון ביולוגי (אנדוגני, ראשוני) מתקשה לתפקד בשעות הבוקר, ובהמשך היום מתפקד טוב יותר, כך שנראה שהוא מתעצל בשעות הבוקר, ונמנע במכוון מביצוע מטלות פחות סימפטיות בשעות אלה, ואחר כך ממשיך. אם בן הזוג הבריא יודע ומבין, שלא מדובר בעצלנות לשמה, אלא בבעיה אמיתית, כמו שיעול וחום בשפעת למשל, הוא לא יכעס, לא ירגיש מנוצל, אלא יבין שאכן מדובר בבעיה שתבוא על פתרונה בהמשך, עם השפעת התרופות בתפקוד טוב יותר במהלך היום.
להתמודד עם הפרעות ולהצליח בזוגיות
לעיתים מדובר בהפרעה קבועה שצריך ללמוד לחיות איתה, כדוגמת הפרעת ריכוז וקשב, זו למשל דוגמא קלאסית. במסגרת טיפול זוגי אי אפשר לחנך אנשים להתרכז, אבל אפשר לעזור להם בכך ע"י טכניקות התנהגות שונות. בטיפול הזוגי אפשר ביחד עם המטפל הפסיכיאטר לפתח אסטרטגיות שיעזרו בתפקוד היומיומי ויגדירו תחומי אחריות בהם אפשר לעמוד, לעומת דרישות בהן הסובל מהפרעת ריכוז וקשב לא יוכל לעמוד.
פעולה זאת מפחיתה את המתח בתוך מערכת היחסים. הטיפול יכול להיות ממוקד סביב בעיה ספציפית, או טיפול של מפגשים בודדים לפי הצורך, לטיפול בנושאים ספציפיים ככל שהם עולים בחיי הזוג המשותפים.
ד"ר בן אור הינה רופאה פסיכיאטרית למבוגרים בעלת ותק וניסיון של מעל 30 שנה. את הניסיון הקליני הרב רכשה ד"ר בן אור בבתי חולים ומוסדות פסיכיאטרים שונים. היא כיהנה כסגן הפסיכיאטר המחוזי וכיום מטפלת באופן פרטי ב 5 קליניקות ברחבי הארץ. ירושלים, תל אביב, כפר סבא, שערי תקווה ונהריה. במקרים דחופים ניתן לתאם ביקור בית.
ד"ר בן אור היא פסיכיאטרית למבוגרים ומכיוון שכך, מטפלת ועורכת חוות דעת בנוגע לבגירים – בני 18 ומעלה בלבד.
לקביעת תור לד"ר בן אור חייגו 050-5632723